CHẨN ĐOÁN VÀ ĐIỀU TRỊ THÀNH CÔNG CA SỐT MÒ TẠI KHOA HỒI SỨC CẤP CỨU – BỆNH VIỆN QUỐC TẾ THÁI NGUYÊN

Vừa qua, Khoa Hồi sức Cấp cứu – Bệnh viện Quốc tế Thái Nguyên đã tiếp nhận và điều trị thành công cho bệnh nhân L.V.S (46 tuổi) nhập viện trong tình trạng sốt cao, mệt mỏi, sút cân nhanh.

Thời điểm vào viện, bệnh nhân sốt liên tục 39°C, ăn uống kém, gầy sút 6–7 kg chỉ trong 1 tuần. Kết quả xét nghiệm cho thấy tình trạng nhiễm trùng nặng, rối loạn điện giải, đường huyết tăng cao và tổn thương gan. Bệnh nhân được chẩn đoán: Đái tháo đường theo dõi biến chứng toan ceton – Sốt chưa rõ nguyên nhân theo dõi nhiễm khuẩn huyết – Rối loạn điện giải.



 Sau 2 ngày điều trị kháng sinh nhưng tình trạng sốt không cải thiện, các bác sĩ tiến hành khai thác thêm yếu tố dịch tễ. Theo đó bệnh nhân từng đi làm ở khu vực rừng núi miền Nam và bị con vật không rõ loại đốt vào vùng da bìu. Khám thực thể phát hiện 1 nốt đốt kích thước 5x5 mm hình tròn đã đóng vảy đen cứng phủ lên nốt sẩn có gờ cứng, bệnh nhân sưng đau hạch vùng bẹn 2 bên. Bác sĩ khoa Hồi sức Cấp cứu chẩn đoán bệnh nhân bị sốt mò (Scrub typhus).

Sốt mò hay còn gọi là sốt bờ bụi, là một bệnh nhiễm trùng cấp tính do Rickettsia tsutsugamushi gây nên. Bệnh có đặc điểm lâm sàng là sốt kéo dài 2 – 3 tuần, kèm theo có vết loét trên da do côn trùng đốt, phát ban dạng sẩn và viêm hạch. Bệnh tiến triển từ nhẹ đến nặng và có thể gây ra các biến chứng: viêm phổi, viêm não màng não, viêm cơ tim… hoặc suy đa phủ tạng dẫn đến tử vong nếu không phát hiện và điều trị kịp thời.

Ngay sau đó bệnh nhân được chỉ định dùng kháng sinh Doxycycline kết hợp Cefoperazone theo phác đồ. Sau 2 ngày, bệnh nhân cắt sốt, tình trạng toàn thân cải thiện rõ, các chỉ số viêm trở về bình thường, ăn uống và sinh hoạt ổn định. Nhờ chẩn đoán kịp thời, điều trị đúng phác đồ và phối hợp hiệu quả giữa các bác sĩ khoa, bệnh nhân đã hồi phục tốt, tránh được các biến chứng nguy hiểm.

Đây là một trong những ca bệnh sốt mò được phát hiện và xử trí chính xác tại Khoa Hồi sức Cấp cứu - Bệnh viện Quốc tế Thái Nguyên, khẳng định năng lực chuyên môn, tinh thần tận tâm và khả năng xử lý linh hoạt của đội ngũ y bác sĩ trong công tác cấp cứu và điều trị.

 Bệnh viện Quốc tế Thái Nguyên khuyến cáo: Khi có biểu hiện sốt kéo dài không rõ nguyên nhân, đặc biệt sau khi đi rừng, làm việc ở khu vực ẩm thấp hoặc có vết côn trùng đốt, người dân cần đến cơ sở y tế để được thăm khám và điều trị kịp thời, tránh những biến chứng nguy hiểm của bệnh sốt mò.